常见膝关节手术被指无效,甚至可能使情况恶化
日期:2026年5月6日
来源:赫尔辛基大学
摘要:一项为期10年的大型临床试验颠覆了全球最常见的膝关节手术之一。研究人员发现,切除受损半月板(长期以来被认为能缓解疼痛)的手术,与安慰剂手术相比并无实际益处。更令人惊讶的是,接受手术的患者随时间推移情况更糟,症状更多、功能更差、骨关节炎进展更快,且更可能需要额外手术。
一项全球最常见的膝关节手术可能无效——甚至有害。图片来源:Shutterstock
一种被称为部分半月板切除术的广泛开展的膝关节手术,可能无法带来患者预期的益处。一项为期10年的随访研究显示,切除受损半月板与安慰剂手术相比,并未改善症状或膝关节功能。
部分半月板切除术是全球最常见的骨科手术之一。尽管近年来在芬兰其使用有所减少,但在许多国家仍是常规治疗。
10年研究显示术后结果更差
长期结果描绘了一幅令人担忧的图景。接受部分半月板切除术的患者并未比接受假手术的患者获得更好的结果。事实上,他们的表现往往更差。
十年后,这些患者报告了更多的膝关节症状和更差的功能。与未接受实际手术的患者相比,他们的骨关节炎进展更明显,且更可能需要额外的膝关节手术。
独特试验设计强化研究结果
芬兰退行性半月板病变研究(FIDELITY)因其严谨的设计而脱颖而出。它包含安慰剂手术对照组,使研究人员能够直接将结果与安慰剂手术进行比较。患有退行性半月板撕裂的参与者被随机分配接受部分半月板切除术或假手术,并跟踪其进展10年。
赫尔辛基大学教授、FIDELITY首席研究员Teppo Järvinen强调结果的更广泛意义:
“我们的发现表明,这可能是一个所谓的‘医疗逆转’的例子,即广泛使用的疗法被证明无效甚至有害。”
重新思考膝关节疼痛的病因
该手术长期以来基于这样一种观点:膝关节疼痛,尤其是内侧疼痛,是由可通过手术修复的半月板撕裂引起的……
原文链接:https://www.sciencedaily.com/releases/2026/05/260505234603.htm
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